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Littérature médicale
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La pharmacologie du cannabis

Terminologie


Cannabis = tous les stupéfiants psychoactifs obtenus à partir de la plante de chanvre connue sous le nom de cannabis sativa.

Cannabinoïdes = tous les produits structurellement liés au cannabis ; environ 60 sont actuellement connus.

Delta-9-tétrahydrocannabinol (THC) = principale substance psychoactive, présente principalement dans les inflorescences de la plante femelle.

 

Cannabidiol (CBD) = principale substance non psychoactive, aujourd'hui couramment utilisée dans divers produits (crèmes, baumes, eliquides, gummies,...) pour ses propriétés relaxantes.

Haschisch : résine des inflorescences et des glandes sécrétoires de la plante femelle ; contient entre 2 et 30% de THC.

Marijuana : obtenue à partir des fleurs et des feuilles séchées à l'air de la plante de cannabis ; contient entre 0,5 et 10% de THC, et jusqu'à 25% en cas de culture en intérieur.

Huile de haschisch : obtenue par extraction avec des solvants organiques, teneur en THC généralement comprise entre 10 et 30 % (mais peut atteindre 80 %).


Modes d'absorption

Par inhalation :

  • le mode d'absorption le plus répandu;

  • le plus souvent mélangé à du tabac (joints, pipe à eau, shilom, etc.) ;

  • rapidement et presque complètement absorbé par le corps;

  • Le taux de THC dans le sang atteint son maximum après environ 10 min.

  • l'effet démarre au bout de quelques secondes (flash) ;

  • effets rapides sur le comportement (intoxication);

  • durée d'action : 1 à 5 heures ;

  • L'intoxication diminue assez rapidement.


Par la bouche :

  • les cannabinoïdes sont absorbés par le système digestif ;

  • bu (sous forme de thé) ou mangé (space cakes, yaourt, etc.) ;

  • moins de THC est absorbé par voie intestinale (d'où la nécessité de deux à trois fois plus de quantité pour obtenir le même effet qu'en inhalation)

  • intoxication maximale environ 2 à 3 heures après absorption ;

  • durée d'action : 5-10 heures, parfois plus.


Récepteurs
Le THC se lie aux récepteurs cannabinoïdes (CB1 et CB2 sont les deux types actuellement connus, mais il peut y en avoir d'autres). Présents dans tout le corps, les récepteurs CB1 sont particulièrement denses dans le système nerveux central.
Les récepteurs CB2 sont situés principalement dans les cellules lymphatiques.
Des endocannabinoïdes (par exemple l'anandamide) ont également été identifiés.

 

Métabolisme et diffusion dans l'organisme
Première phase : les niveaux de THC dans le sang (intoxication) diminuent rapidement en raison d'une courte demi-vie d'environ 30 minutes.
Deuxième phase : libération prolongée dans le sang pendant 20 à 30 heures à partir du tissu adipeux ; Les niveaux de THC restent bas pendant des jours (forte solubilité dans les lipides)


Excrétion
Le THC est rapidement métabolisé par le foie. Les métabolites sont alors stockés dans les tissus adipeux en raison de leurs propriétés lipophiles, d'où ils ne sont ensuite excrétés que très lentement. Environ 20 % des produits de dégradation sont excrétés dans l'urine et environ 60 % dans les fèces. Aucune différence de métabolisme n'a été détectée entre les hommes et les femmes, contrairement à l'alcool.

source: www.praxis-suchtmedizin.ch